Простатит
- Что такое простатит
- Причины воспаления предстательной железы
- Особенности течения простатита
- Хронический простатит
- Факторы риска
- Простатит - симптомы
- Диагностика простатита
- Лечение простатита
- Осложнения
- Наши рекомендации
Что такое простатит
Простатит - воспаление предстательной железы (простаты), органа, располагающегося в районе малого таза, под мочевым пузырем, циркулярно окружая его шейку и начальную часть мочеиспускательного канала.
Предстательная железа выполняет экзокринную секреторную функцию, т.е. продуцирует секрет, входящий в состав спермы, который необходим для нормальной жизнедеятельности сперматозоидов; предстательная железа участвует в процессе семяизвержения (эякуляции); опосредованно влияет на либидо, и, следовательно, на потенцию, поэтому диагностика простатита крайне важна.
Предстательная железа является гормонально-зависимым органом, реагирующим на андрогены, а именно тестостерон - мужской половой гормон. Определенная часть простаты подвержена влиянию тестостерона. Не всегда гормональные нарушения вызывают простатит. Сбой в отношениях "тестостерон - предстательная железа" приводит к аденоме предстательной железы, а иногда в дальнейшем - к простатиту.
Таким образом, в предстательной железе могут возникать два совершенно разных по своей природе заболевания: простатит и аденома.
Простатит (воспаление предстательной железы в результате попадания в нее инфекции) - наиболее часто встречаемая болезнь.
Аденома предстательной железы - это гормонально зависимая опухоль.
Дифференциальный диагноз крайне необходим для выбора правильной тактики лечения простатита или аденомы!
Причины воспаления предстательной железы
Простатит возникает при проникновении в предстательную железу любой инфекции, которая попадает следующими путями:
- восходящий путь возникновения простатита, т.е. через многочисленные выводные протоки, открывающиеся на слизистой оболочке простатической части уретры (мочеиспускательного канала), создавая возможность трансканаликулярного (через выводные протоки) внедрения патологических микроорганизмов в простату, что обычно вызывает простатит и возникает в результате попадания инфекции извне (хламидии, микоплазмы, тихомонады, гонококки, условно патогенные бактерии: например, стафилококки, стрептококки и т.п.)
- нисходящий путь возникновения простатита, т.е. при цистите, пиелонефрите.
Особенности течения простатита
Простатит - заболевание, которое нередко остается незамеченным больным, в связи с тем, что зачастую может протекать первично-хронически (хронический простатит), т.е. бессимптомно или с незначительными субъективными проявлениями, когда заметны симптомы простатита. В связи с этим необходимо регулярно проводить обследования простаты, особенно у мужчин в возрасте от 30 до 50 лет.
Хронический простатит
Хронический простатит считают одним из наиболее распространенных инфекционных воспалительных процессов мочеполовых органов. Хроническим простатитом страдают от 30 до 58% мужчин (Проскура С.В., 1970г; Кан Д.В., 1980г; Тиктинский О.Л., 1984г.). Однако B.Bennet и соавт (1990г), выполнившие патологоанатомические исследования 150 мужчин, умерших в возрасте наивысшей половой активности (от 16 до 50 лет), которые не предъявляли при жизни жалоб, свидетельствовавших о хроническом простатите, выявили воспалительный инфильтрат в железистом эпителии простаты в 110 (73%) случаях. Почти у 95% мужчин
в этом возрасте хронический простатит являлся следствием перенесенных инфекций, передающихся половым путем.
Высокую выявляемость хронического простатита и его "омоложение" в последние годы связывают, с одной стороны, с совершенствованием методов диагностики хронического простатита, с другой - с резким ростом заболеваемости венерическими болезнями.
По данным И.Ю.Юнды (1989г.), хронический простатит в 40-50% случаев является причиной бесплодия.
Факторы риска
Риск развития простатита значительно увеличивается при переохлаждении и при застойных явлениях: малоподвижном образе жизни. Выделяют следующие факторы риска развития простатита:
- переохлаждение;
- малоподвижный образ жизни (водители, программисты, и т.п.);
- чрезмерная половая активность либо наоборот, длительное воздержание;
- наличие инфекционных очагов в организме;
- перенесенные урологические заболевания: уретрит, цистит;
- заболевания, передающиеся половым путем (хламидиаз, трихомониаз, гонорея).;
- хронические стрессы, регулярное недосыпание, неполноценное питание.
Простатит - симптомы
Первые симптомы простатита у мужчин - частое мочеиспускание со слабым напором мочи и резью во время процесса. В случае острого простатита - подъем температуры тела, иногда до 39-40С, жжение в области промежности, болезненная дефекация. Но чаще всего простатит начинается как вяло-текущий процесс (хроническая форма простатита).
Для выявления хронического простатита следует обратить внимание на такие симптомы:
- частое мочеиспускание со слабым напором мочи и резью;
- дискомфорт (или болезненность) в промежности, а также при длительном сидении на стуле;
- дискомфорт (или болезненность) в яичках;
- дискомфорт (или болезненность) в районе паха, лобка, крестца;
- ощущение холода в промежности или в яичках;
- незначительные выделения из мочеиспускательного канала;
- отсутствие "яркого" оргазма;
- снижение потенции (либидо, эрекции);
- мутного цвета сперма;
- уменьшение количества подвижных сперматозоидов в сперме;
- иногда болевые симптомы при семяизвержении.
Диагностика простатита
Диагностика простатита обычно заключается в исследовании сока простаты на наличие воспаления, количества лецитиновых зерен (т.е. признак здоровья предстательной железы), а также на присутствие бактерий, вызывающих простатит.
Так же для диагностики простатита и аденомы применяется ультразвуковое исследование предстательной железы (по показаниям).
Лечение простатита
В настоящее время существует несколько подходов к лечению. Чаще всего все лечение простатита сводится к назначению 2-3 недельного курса лекарственных препаратов - антибиотиков, и в дальнейшем - массаж. Прежде, чем начинать лечение, надо пройти обследование и установить тип микроорганизма-возбудителя.
Здесь нужно сделать серьезное замечание.
Безусловно, антибиотики играют важную роль, но являются лишь одним из этапов лечения простатита. Ожидаемое действие антибиотиков - гибель микроорганизмов, явившихся причиной воспаления. Однако, кроме этого нужно прекратить процесс воспаления в железе, что позволит снять болевой симптом и восстановить процесс мочеиспускания. Также необходимо восстановить процесс кровообращения и тем самым нормализовать секрецию сока предстательной железы, качество которого крайне важно для активной жизнедеятельности сперматозоидов.
В итоге, лечение простатита должно решить следующие задачи:
- гибель микроорганизмов, явившихся причиной воспаления (с помощью антибактериальной терапии);
- снятие воспаления и боли;
- снятие спазма мочеиспускательного канала;
- нормализация кровообращения;
- нормализация качества сока предстательной железы;
- повышение общего иммунитета организма мужчины.
Следует помнить, что лечение простатита предполагает полный отказ от употребления алкоголя.
Осложнения
Лечение лучше не откладывать. При отсутствии своевременного лечения запущенное заболевание может привести к импотенции, бесплодию, не говоря уже о выматывающих болях в промежности и депрессии. Отсутствие лечения острого простатита может привести к абсцессу простаты.
Наши рекомендации при простатите
Безусловно, лечение острого простатита с температурой тела 39-40С должно проводиться под контролем врача, - антибиотики назначает врач. При выраженной интоксикации, подозрении на гнойный процесс показана госпитализация.
Что касается хронического простатита, а также "долечивания" острого простатита, то тут выбор таблетированных препаратов довольно ограничен. Для полноценного восстановления функции предстательной железы необходимо, чтобы лекарственное вещество проникало непосредственно в ткань предстательной железы. Но, как известно, препараты в таблетированном виде не обладают таким свойством. Исключение составляют препараты производства Сибирский центр фармакологии и биотехнологии, - эти препараты произведены по новейшей технологии Axis, благодаря которой активные вещества попадают в кровь с той же эффективностью, как будто препарат введен инъекционно через капельницу.
Из препаратов линейки Диэнай (производства Сибирский центр фармакологии и биотехнологии) при простатите рекомендуются:
- Таркус 50 капс - снимает воспаление, очищает сосудистое русло от воспалительных рецепторов и микротромбов, улучшает кровообращение в половых органах, нормализует мужской гормональный фон; рекомендован при простатите, аденоме предстательной железы, метаболическом синдроме, импотенции.
- Дивирин 50 капсул - усиливает сопротивляемость организма к вирусным и бактериальным инфекциям; показания: острые и хронические воспалительные заболевания, в том числе мочевыводящих путей;
- Дивирин можно заменить на Бифизим 50 капсул - натуральный иммуномодулятор, который можно использовать не только при бактериальных и вирусных, но и при грибковых инфекциях, а также при токсоплазмозе, хламидиозе, герпесе, стафилококке.
Если простатит возник на фоне аденомы предстательной железы (то есть, опухолевый процесс), тогда после курса Таркус+Дивирин (или Таркус+Бифизим) следует пропить противоопухолевые препараты Ти-Сан и Ти-Сан Парадигма.
Схема применения
Все препараты принимаются на голодный желудок: либо за полчаса до еды, либо через 2 часа после еды.
При выборе Таркус + Дивирин принимать по 2 капсулы каждого из препаратов в день (1+1 утром и 1+1 во второй половине дня). Первые 3 дня начинать с малой дозировки: 1 капсула Таркус утром и 1 капсула Дивирин днем.
При выборе Таркус+Бифизим принимать циклами по 4 дня: сначала 4 дня Бифизим, затем 4 дня Таркус, затем опять 4 дня Бифизим и так далее. Дозировка: 2 капсулы с утра и 2 капсулы во второй половине дня.
По окончанию упаковок сделать перерыв 7-10 дней. и в дальнейшем можно пропить противоопухолевые Ти-Сан и Ти-Сан Парадигма. Дозировка ТиСан - 3-4 капсулы в день, дозировка ТиСан Парадигма: 1 капсула 1 раз в 3 дня. Можно принимать одновременно.
|